输卵管有积水,不试管还有救吗 [复制链接]

张妹子给我留言，34岁，结婚5年，一直没怀上，大大小小检查也做了，医生说主要是输卵管的问题，中药也吃了不少，通水了几次，还是没怀上。

医院重新做了一次输卵管造影检查，医生说输卵管积水了，建议做试管。

她很沮丧，不知道该怎么办？真的不能自然怀了吗？非得试管吗？

当我看到她的片子后，从我多年手术的经验来看，她就右侧伞端有少量积水，并不严重，没有到非要试管的地步，这个积水很可能与她多次通水，炎症反复感染有关。

输卵管积液根据积液的严重程度分为轻度、中度和重度三种类型。

输卵管积水小于3cm，我们一般称之为中轻度积水，这种程度的积水，输卵管功能损伤不严重，可以通过手术治疗，重新在伞端造口，恢复输卵管的拾卵功能，同步疏通输卵管其他不通畅的部位，清理粘连等；

但若输卵管的积水大于3cm，输卵管功能严重受损，管壁绒毛损伤，不再可逆，这时候手术疏通了输卵管，怀孕的机会也比较少，这种情况下，我们一般会建议去扎掉输卵管，进行试管，这样少走弯路。

就张妹子的这种情况而言，输卵管积水属于轻度积水，而且只有一侧，是可以考虑手术疏通后再怀孕的。

输卵管的程度要根据造影片子具体分析，是否可以考虑手术还是试管也应该有个体差异，不能一棒子打死。